与乙肝之爱面对面(7):我为什么不愿接受媒体关于乙肝性传播的约稿?
曾有一家家媒体想请我写一篇关于乙肝性传播的科普文章。说是有些专家提出,近年来,乙肝母婴传播的比率减少,性传播的比率升高,尤其是在性乱人群中,并列举了一个性乱男性感染乙肝的经过。
我坚决不同意。我告诉他们:乙肝可以通过性传播而感染。但是,性传播的机会与是否注射过乙肝疫苗、性伙伴多少、机体健康状况等多种因素密切相关。夫妻双方一方是乙肝病毒感染者,另一方在注射疫苗并产生抗体后性生活是安全的,不必采用安全套等保护措施;未注射过乙肝疫苗的情况下,夫妻间尽管感染乙肝病毒的机会高达80%~90%,但真正使对方成为慢性乙肝病毒感染者的机会并不多,只有6%;其余的乙肝配偶80%左右产生了乙肝病毒表面抗体,10%左右乙肝病毒两对半指标全阴性或只可检测出抗HBc的抗HBe。乙肝病毒感染者的配偶应在结婚前检查乙肝病毒血清学指标。如抗HBs阴性,应先注射乙肝疫苗,待体内产生了足够的抗-HBs后再结婚。因此,乙肝病毒感染者在对方注射乙肝疫苗后完全可以正常结婚。但由于社会上许多人都对此不了解,甚至过分夸大了乙肝的传染性,造成人们对乙肝的恐惧和歧视,使许许多多的慢性乙肝病毒感染者不能结婚。
而在性乱人群中,乙肝病毒感染者明显高于普通人群。这是因为正常的夫妻关系可以提高机体免疫力,小量病毒进入体内后会很快被机体免疫系统清除,并产生抗体;而性乱人群中,常有多个性伙伴者,接触并感染乙肝病毒的机会更多;他们中性病的发生率很高,常伴有性器官的黏膜破损,使乙肝病毒更容易侵入体内;紊乱的性生活可降低机体免疫力,不能有效清除侵入的乙肝病毒。
我还告诉他们:在预防乙肝的科普宣传中,不应该过分渲染性传播的危害性。因为乙肝的主要传播途径是血液传播和母婴传播,性传播率很低而且能够通过乙肝疫苗来预防。如果过分渲染乙肝的性传播,势必造成1亿多乙肝病毒感染者的婚姻障碍。曾有感染者在结婚后因害怕性生活把病毒传染给妻子,一直使用安全套或因心理压力造成性生活障碍;还有更多的感染者因为乙肝病毒而婚姻失败。乙肝性传播的宣传对象应该以性乱人群为主,普通人群性传播的预防应依靠婚前检查和接种乙肝疫苗。
这家媒体最终同意了我的观点。
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