肝性脑病的一些护理常规
凡患有慢性肝病的病人都应坚持积极治疗,定期复查肝功能,防止肝功能衰竭至终末期。不论肝功能损害的程度如何,都要时刻避免诱发肝性脑病的因素。知道肝性脑病护理常规很重要。一旦出现行为失常,精神异常及神志改变就应送院进行详细检查、尽早处理、有诱因及肝功能正常者预后较好。下面具体介绍肝性脑病护理常规的一些内容。
一、卧床休息:有腹水时协助半卧位,下肢水肿严重时,协助患者抬高下肢,以利水肿消退。注意患者安全,防止因乏力或腹水量多而导致摔伤、碰伤。在肝性脑病护理常规是一关键步骤。
二、饮食护理:对无腹水及食管静脉曲张的肝功能代偿期的患者、可采用高热量、高蛋白、高维生素,易消化的普通饮食、或软饭避免刺激调味品及油腻食物。对肝能动显著减退或者肝性脑病先兆者应严格限制蛋白质食物摄入。
三、皮肤护理:保持床单清洁平整无渣屑。注意皮肤护理,预防压疮。冲洗会阴、观察有无会阴部水肿,易患者若有阴书水肿、可用吊带将阴书托起,以免与双腿磨擦损伤局部皮肤。
四、卫生宣教:对有黄疸及皮肤瘙痒的患者,应注意个人卫生,勤洗澡,勤换内衣。经常用湿水擦洗全身、不要搔抓及使用碱性肥皂,以免抓破感染和碱性肥皂进一步刺激皮肤。
五、出入量观察:认真记录患者24小时出入量。应用利尿剂者尤其要注意用药后的反应(尿量及血电解质变化)。
六、注意隔离治疗:乙型肝炎后肝硬化患者若同时处于肝炎活动期(乙肝表抗原、E抗原、核心抗体阳性者)则应实施隔离措施。
七、密切观察患者神志及一般状况,监测生命体征及血、尿、便常规、血电解质,肝肾功能等指标的变化。
八、若患者出现神志恍惚、烦燥不安、昏迷症状,应按照肝性脑病护理常规处理。
九、若患者出现呕血、便血或大便、呕吐物潜血阳性应按照消化道出血护理常规处理。
肝性脑病是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征,其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。期间我们应该做好肝性脑病护理常规,对肝性脑病患者的恢复会有很大的帮助。
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