谈谈药物性肝病(上)
药物性肝病是由于药物及其代谢产物引起肝脏损害的疾病。通常是指在治病过程中,治疗剂量的药物所引起肝损害,而大剂量或中毒剂量引起肝损害又称之为药物中毒。药物性肝病简称药肝。病因是药物,而非病毒。所以不同于病毒性肝炎,没有传染性。随着药物的广泛使用,新药的不断问世,药肝的发病率逐年增高,应引起人们重视。
哪些药物能引起药物性肝病?
目前至少有600多种药物能引起药肝。常见的有以下几十种。
能引起黄疸的药物有:抗精神病药如氯丙嗪、奋乃静、氟奋乃静、三氟拉嗪、地西泮;性激素类药如甲基睾丸酮、苯丙酸诺龙;抗生素类药有氯霉素、红霉素、林可霉素、克林霉素、异烟肼、利福平、磺胺和呋喃类;降血脂药如烟酸、安妥明、吉非贝齐;降糖药甲苯磺丁脲(D860);抗甲亢药丙硫氧嘧啶;抗疟药氯喹、伯氨喹;抗代谢药别嘌醇;抗肿瘤药甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、氟尿嘧啶。
能造成严重肝损害的药物有:抗结核药吡嗪酰胺、抗癫痫药丙戊酸、大剂量抗风湿药保泰松以及长期口服或静脉点滴四环素。
能引起脂肪肝或肝硬化的药物有:抗肿瘤药丝列霉素、门冬酰胺酶;糖皮质激素;抗生素类氯霉素;抗心律失常药奎尼丁、胺碘酮;抗癫痫药苯妥英钠、扑痫酮;超剂量的解热止痛药扑热息痛、阿司匹林。
有的常用药可引起转氨酶升高,以利福平最常见。
总之,临床各科应用的药物很多都能引起药肝。有人统计以免疫抑制药引起药肝的比例最高占33.3%。其次是抗生素类(包括抗结核药)占19.4%。第三为解热镇痛药占11.1%。其他类药物包括性激素类(占8.3%)、中草药(占8.3%)、抗精神病药(占5.6%)、心血管类药(5.6%)等。
药肝的潜伏期有多久?
药肝的潜伏期是指开始使用药物至出现肝病症状的时间。抗生素、解热镇痛药、抗肿瘤药引起的药肝多半在服药后1-4周内发病。由药物过敏所致者潜伏期则要短些。性激素类药、抗精神病药引起的药肝潜伏期在1个月左右,多表现为胆汁郁积。抗肿瘤药甲氨蝶呤多半服药1年以后才出现症状。
- 相关内容延伸阅读 ⇓
- 01. 有些药物会伤肝9489
- 02. 专家提醒:擅自用药,小心药物性肝炎6839
- 03. 预防药物性肝炎,从用药初期做起9084
- 04. 听信乙肝偏方终致命,药物性肝病不得不防7093
- 05. 药酒白天服,肝药酶活性高8648
- 06. 老人要注意药量对肝脏的影响8131
热门阅读
- 01. 脂肪肝患者运动疗法注意事项
- 02. 肝炎患者饮食有什么禁忌
- 03. 胃癌肝腹水疾病很严重吗
- 04. 乙肝大三阳可以治好吗?
- 05. 8类人最易染肝炎
- 06. 肝脏排毒的最佳时间?
- 07. 养肝护肝秘方有7个 饮食运动加睡眠
- 08. 肝炎的中医辨证治疗
- 09. 脂肪肝会改变肝脏大小 脂肪沉积让肝细胞变性
- 10. 肝癌饮食能食用蜂蜜吗
图片推荐
女童高烧没胃口 竟是甲肝找上身
一名10岁女童日前突然高烧不退,整个人无力又没胃口,原以为只是一般感冒;不料就医发现肝指数飙到1000,确诊为A型肝炎,就连妈妈也被传染,且症状更严重。 台大医院新竹分院小儿肠胃科主治医师戴季珊说,
吃什么对肝硬化有益?
肝硬化是由多种原因导致肝脏受损引起肝细胞纤维化病变的疾病。肝硬化患者除应积极治疗外,还需要进行饮食结构的调整,从而达到改善病情的目的。那么,吃什么对肝硬化有益?下面我们请肝病医院专家来详细介绍一下。
中西医结合三联法治疗肝硬化腹水
中西医结合三联法是肝病医院治疗肝硬化腹水的特色疗法。治疗方法为在西医治疗的基础上,结合中成药的整体治疗,以及汤药辨证施治,口服或灌肠。疗效极具可靠性和稳定性。在对3266例病例统计中,显效2635例,
精壮小伙得了戊肝 医生支招远离戊肝
万万没想不到啊,自己这么强健的身体也抵挡不住戊型肝炎病毒的侵袭,这下摊上事了,从小在海边长大的80后林先生,看着自己检查结果,自嘲着和自己开起了玩笑。 3月12日下午,林先生的大学同学出差路过宁波,
乙肝能喝保健酒吗?
喝酒,可谓是乙肝患者的禁忌,那保健酒呢?目前市场上,保健酒的广告很多,宣传的也很诱人,但毕竟是酒的保健品,不知道乙肝患者能不能喝?喝了好不好?很是令王先生疑惑不解,就此请教:乙肝能喝保健酒吗? 保
肝硬化病人出院指导
肝硬化病人出院指导 1、出院时请携带好您的门诊病历、出院小结及出院通知单,到住院收费处办理出院手续。 2、出院带药,请严格遵医嘱服用,不要擅自停药或增减药量,抗病毒药擅自停服晚造成病情反弹,注意避
山西母亲为救幼女割肝200克
山西省运城市芮城县大王镇大王村的张晨萱现在9个月了,而就在她7个月时经历了人生一次大的磨难,稍微晚一步就会与世隔绝。母亲张艳芳为了保住孩子性命,割下了自己200克肝脏移植给了果果,然而小果果也比较争气
两化验单相差大 治肝专家无证行医
两化验单相差大 治肝专家无证行医 医学界曾有人这样说过,谁能找到根治乙肝的办法,那么当年的诺贝尔医学奖肯定非他莫属。 蒋先生曾经把这样的希望投注到杭州专家杨医生的身上,但一年后,他的信心已经直线下落,