丙肝治疗需重视五项原则
丙型肝炎是由于感染丙型肝炎病毒而导致肝脏发生炎症坏死和纤维化的一种传染病,部分丙型肝炎患者可以发展为肝硬化甚至肝癌,可见本病对患者健康威胁之大。
丙肝的治疗应掌握如下原则:
1、联合治疗,标本兼治
丙肝治疗的根本目的是彻底清除体内的丙肝病毒,目前尚难以达到此目的。但是最大限度地抑制病毒复制,延缓和减轻肝脏损害,尽量避免发展为肝硬化,改善患者生活质量是有可能实现的目标。如果用药物得当,可以使3/4的患者获得抗病毒应答效应。针对丙肝患者肝功异常,还可以配合使用一些保肝护肝药物,如甘利欣、肝炎灵等,这样可以促进肝细胞再生,减轻肝脏炎症反应。
2、因人而异,掌握时机
使用抗病毒联合治疗方案并非人人皆宜,而是要严格掌握适应症。只有符合治疗指征,才能获得满意的疗效。使用抗病毒联合治疗应该具备如下指征:转氨酶反复升高,或肝组织学检查提示有明显的炎症坏死或中度以上肝纤维化。如果肝功能检测正常,但是肝组织学检查提示有炎症活动和明显肝纤维化,也应给与抗病毒治疗。早期肝硬化(代偿期肝硬化)患者可以在严密观察下进行抗病毒治疗。对于儿童和老年丙肝患者,原则上也应该进行抗病毒治疗,但是对于患者的情况要区别对待,选择治疗对象,最好是对药物有良好的耐受性,没有合并其他疾病(如高血压、冠心病等)。对于酗酒和吸毒患者,应该首先戒酒戒烟,之后再给于治疗。对于肾功能障碍者不宜使用干扰素治疗。患者在接受抗病毒治疗之前,需要先进行丙肝病毒基因分型和定量检测,因为病毒基因分型不同,病毒载量不同,使用的药物剂量和疗程都有所不同。
3、知情透明,医患配合
治疗丙肝是一项长期艰巨的任务,治疗的整个过程需要患者的密切配合,患者对于治疗必须认同和知情,医生必须向患者讲解本病的自然过程及治疗的必要性,抗病毒治疗的目的,目前治疗可能达到的水平和成功率,特别是药物治疗的不良反应及预防和应对方法,并清楚治疗有可能获得的效益和承担的风险。对于长期并且昂贵的抗病毒治疗,患者需要与医院签订知情同意书,医患双方共同承担治疗的责任和义务。整个治疗过程,需要专家指导。对治疗中可能出现的一些问题,如干扰素会引起许多不良反应,像感冒综合征、骨髓抑制等,医生必须采取相应措施。
4、注意生活点滴,科学配合
治疗女性患者在接受抗病毒治疗的过程中应采取避孕措施。在停止治疗半年以后,患者肝功始终保持正常的情况下,才能考虑怀孕。丙肝患者存在铁排泄障碍,体内蓄积过多的铁对身体有害,并且抵抗干扰素的抗病毒作用。因此,丙肝患者要限制含铁高的食物,如动物肝脏等,并避免使用铁质炊具。酒是肝病大忌,丙肝患者应该首先戒酒,还应避免接触有害的化学物质,少食含色素和防腐剂过多的食品。生病时谨慎使用有肝脏毒性的药物。饮食中应该少食脂肪和糖类,减轻肝脏负担,患者应以清淡易消化食物为主,如蔬菜、水果、豆制品、鱼类等。
5、中西合璧,发挥优势
中药制剂在保肝护肝、恢复肝功方面具有独特疗效,例如肝炎灵、甘草甜素、肝得宁、茵栀黄、苦黄等制剂,都具有明显的保肝降酶降黄功效。近些年,中药制剂在抗肝纤维化方面取得突破,一些中药制剂证实确有抑制肝脏纤维组织增生,降低纤维细胞活性,降低门脉高压,改善肝内微循环的作用,例如复方鳖甲软肝片、扶正化瘀胶囊等。正确合理使用这些中药制剂,可以辅助提高疗效,抑制抗病毒药物的不良反应。
- 相关内容延伸阅读 ⇓
- 01. 丙型肝炎防治指南--抗病毒治疗的不良反应及处理方法8379
- 02. 丙肝患者应如何接受正规治疗9499
- 03. 丙肝的治疗方法需科学8223
- 04. 9方法消除干扰素副作用 丙肝治疗或用口服药7345
- 05. 丙肝患者肝功能异常该如何治疗?肝功能异常的治疗措施13192
- 06. 丙肝治疗怎么提高应答率?11964
热门阅读
- 01. 脂肪肝患者运动疗法注意事项
- 02. 肝炎患者饮食有什么禁忌
- 03. 胃癌肝腹水疾病很严重吗
- 04. 乙肝大三阳可以治好吗?
- 05. 8类人最易染肝炎
- 06. 肝脏排毒的最佳时间?
- 07. 养肝护肝秘方有7个 饮食运动加睡眠
- 08. 肝炎的中医辨证治疗
- 09. 脂肪肝会改变肝脏大小 脂肪沉积让肝细胞变性
- 10. 肝癌饮食能食用蜂蜜吗
图片推荐
女童高烧没胃口 竟是甲肝找上身
一名10岁女童日前突然高烧不退,整个人无力又没胃口,原以为只是一般感冒;不料就医发现肝指数飙到1000,确诊为A型肝炎,就连妈妈也被传染,且症状更严重。 台大医院新竹分院小儿肠胃科主治医师戴季珊说,
吃什么对肝硬化有益?
肝硬化是由多种原因导致肝脏受损引起肝细胞纤维化病变的疾病。肝硬化患者除应积极治疗外,还需要进行饮食结构的调整,从而达到改善病情的目的。那么,吃什么对肝硬化有益?下面我们请肝病医院专家来详细介绍一下。
中西医结合三联法治疗肝硬化腹水
中西医结合三联法是肝病医院治疗肝硬化腹水的特色疗法。治疗方法为在西医治疗的基础上,结合中成药的整体治疗,以及汤药辨证施治,口服或灌肠。疗效极具可靠性和稳定性。在对3266例病例统计中,显效2635例,
精壮小伙得了戊肝 医生支招远离戊肝
万万没想不到啊,自己这么强健的身体也抵挡不住戊型肝炎病毒的侵袭,这下摊上事了,从小在海边长大的80后林先生,看着自己检查结果,自嘲着和自己开起了玩笑。 3月12日下午,林先生的大学同学出差路过宁波,
乙肝能喝保健酒吗?
喝酒,可谓是乙肝患者的禁忌,那保健酒呢?目前市场上,保健酒的广告很多,宣传的也很诱人,但毕竟是酒的保健品,不知道乙肝患者能不能喝?喝了好不好?很是令王先生疑惑不解,就此请教:乙肝能喝保健酒吗? 保
肝硬化病人出院指导
肝硬化病人出院指导 1、出院时请携带好您的门诊病历、出院小结及出院通知单,到住院收费处办理出院手续。 2、出院带药,请严格遵医嘱服用,不要擅自停药或增减药量,抗病毒药擅自停服晚造成病情反弹,注意避
山西母亲为救幼女割肝200克
山西省运城市芮城县大王镇大王村的张晨萱现在9个月了,而就在她7个月时经历了人生一次大的磨难,稍微晚一步就会与世隔绝。母亲张艳芳为了保住孩子性命,割下了自己200克肝脏移植给了果果,然而小果果也比较争气
两化验单相差大 治肝专家无证行医
两化验单相差大 治肝专家无证行医 医学界曾有人这样说过,谁能找到根治乙肝的办法,那么当年的诺贝尔医学奖肯定非他莫属。 蒋先生曾经把这样的希望投注到杭州专家杨医生的身上,但一年后,他的信心已经直线下落,