转氨酶为什么能反映肝实质损害?
作者:admin
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时间:2016.3.2
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谷丙转氨酶(GPT,ALT)谷草转氨酶(GOT,AST)为什么能反映肝实质损害?
转氨酶在体内代谢过程中起着重要的作用,氨基酸和酮酸通过转氨基作用相互转化,将蛋白代谢和碳水化合物代谢联系起来。
根据作用的氨基酸和酮酸不同,可将转氨酶分为数十种,其中以谷氨酸丙酮酸转氨酶(简称谷丙转氨酶――GPT,ALT)和谷氨酸草酰乙酸转氨酶(简称谷草转氨酶――GOT,AST)最为主要。在肝内,GPT主要分布于细胞浆水溶性部分,GOT则分布于细胞浆水溶部分和线粒体中。
在肝脏等脏器组织损伤或坏死时,细胞内酶释入血流,引起血清酶活力升高。由于整个肝脏内转氨酶活力比血清内该酶总活力高1000~1000倍,只要有1%肝细胞坏死便可使血清酶活力升高1倍(假设所有释出的酶均保持活性)。因此,在除外肝外脏器病变的情况下(如急性心肌梗塞、心肌炎和肌病),血清内转氨酶升高,在一定程度上即反映了肝细胞损害和坏死的程度。又由于肝内GPT活性超过体内其他任何脏器内的该酶活性,故测定GPT比GOT对反映肝脏损害更具特异性。
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